醫(yī)學(xué)微生物檢驗在醫(yī)學(xué)研究中是一個很重要的環(huán)節(jié)之一，這一環(huán)節(jié)處理妥當(dāng)以后，對于以后的其他研究有著很大的幫助。有著重大的現(xiàn)實意義。在當(dāng)今我國醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展中，隨著人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提高，醫(yī)學(xué)檢驗的要求必須專業(yè)化。
1 在微生物的檢驗中，首先必須注重實驗室的設(shè)置
這是一個至關(guān)重要的外在條件，因為研究的大部分內(nèi)容都必須在里邊完成。我國目前由于受經(jīng)濟和技術(shù)條件限制，不少微生物實驗室仍將實驗用房簡易分隔成操作間和緩沖間，操作間又分隔成許多小隔離區(qū)，如霉菌區(qū)等，并靠安裝幾支紫外線消毒燈，以達到隔離與消毒的目的。這種實驗室格局在一部分醫(yī)療單位還在使用，并以菌落數(shù)等一些技術(shù)參數(shù)為控制指標(biāo)，這些顯然已跟不上醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。什么樣的實驗室才算得上合格的實驗室呢?較完善的微生物實驗室一般應(yīng)具備無菌實驗室、凈化實驗室、實驗室等，凈化實驗室應(yīng)采用封閉過濾除菌，通風(fēng)方式、吊頂、隔墻、圍護全部采用彩鋼板，地面作環(huán)氧樹脂自流平處理，并設(shè)置非凈化區(qū)、更衣區(qū)、凈化區(qū)。凈化實驗室應(yīng)定期進行風(fēng)速監(jiān)測和及時更換過濾層罩，條件有限的實驗室可使用超凈工作臺；無菌室應(yīng)配紫外線消毒裝置，在使用前后都應(yīng)用紫外線燈照射消毒，并定期進行紫外線強度和空氣質(zhì)量監(jiān)測；實驗室除了正常管理、維護之外，要注意空氣過濾的質(zhì)量和工作人員的隔離防護。
2 提高和加強操作人員的專業(yè)知識學(xué)習(xí)和技術(shù)培養(yǎng)是關(guān)鍵
實驗準(zhǔn)備工作是微生物檢驗實驗的重要環(huán)節(jié)，必須提高操作人員業(yè)務(wù)水平和技術(shù)素質(zhì)，加強實驗操作人員對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。熟悉每個微生物實驗的目的要求、菌株的采集保存、培養(yǎng)基和染液配制、用具準(zhǔn)備等，并對實驗常用儀器的使用和維護、實驗用品的保管、實驗裝置的裝配等等熟練掌握，改進和提高實驗的準(zhǔn)備工作，使其與其他各個環(huán)節(jié)密切配合。
實驗準(zhǔn)備工作是實驗技術(shù)與專業(yè)理論、相關(guān)專業(yè)理論的有機結(jié)合，是體力勞動與腦力勞動的結(jié)合。缺乏理論指導(dǎo)的實驗準(zhǔn)備是盲目的。我們實驗的內(nèi)容是活生生的病原微生物，有一定的危險陛，因此必須有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骶窈桶踩庾R。
同時，不同的微生物生長有其自身的特點，需要準(zhǔn)確把握最佳生長期進行實驗。如“IMVC”實驗是一組常用的生化鑒定實驗，需要給出明顯的陽性、陰性所呈現(xiàn)的現(xiàn)象，哪些細(xì)菌呈現(xiàn)陽性結(jié)果?哪些細(xì)菌呈現(xiàn)陰性結(jié)果?并且現(xiàn)象明顯，這就需要我們掌握腸桿菌的生理生化反應(yīng)特性，熟悉各類培養(yǎng)基的成分。實驗技術(shù)人員只有做到這一點，才能對實驗結(jié)果有較準(zhǔn)確的預(yù)見性，實驗準(zhǔn)備才會得心應(yīng)手。因此實驗技術(shù)人員必須掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)知識才能勝任。
3 保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性是最終目的
前邊所有的一切過程，主要的目的就是為了保證微生物檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。要保證這一點，微生物實驗室必須建立質(zhì)量控制體系，充分考慮到影響檢驗結(jié)果的因素并加以控制，可提高微生物檢驗工作的質(zhì)量。而且有質(zhì)量保證的樣品是獲得正確檢驗結(jié)果的基礎(chǔ)。雖然樣品種類繁多，但不同品種的樣品都要按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)方法進行采樣，每個樣品要登記并注明名稱、數(shù)量、批號、采樣日期等。不同的樣品要采用不同的運輸和保存方法，防止樣品在運輸和保存過程中微生物數(shù)量的改變。微生物實驗室可根據(jù)各自情況參照國際食品規(guī)格委員會(ICMSF)推薦的食品采樣方法和標(biāo)準(zhǔn)建立可靠的質(zhì)量評價方法以保證樣品合格。
購置培養(yǎng)基和試劑時要求供應(yīng)商提供產(chǎn)品質(zhì)控證書，盡量選擇通過ISO 9001的生產(chǎn)廠家購買。培養(yǎng)基和試劑使用前首先通過外觀、批號、pH值、滅菌要求、選擇性等進行初步評估，還要用陽性對照菌株做質(zhì)控，按照培養(yǎng)基和試劑標(biāo)簽說明的貯藏條件保存，不同批號的培養(yǎng)基和試劑不要混合使用。自配的染液每周必做質(zhì)控。如果有條件可參照國際食品微生物與食品衛(wèi)生委員會(ICFMH) 提供的關(guān)于培養(yǎng)基質(zhì)控方法進行質(zhì)控。
總之，能夠切實做好上邊所述的三點，對于微生物實驗的精確性和可靠性已經(jīng)不是很大的問題。這對于我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展將起著重大的作用。